一人感染 全家中招!幽門螺旋桿菌到底是何方“妖孽”?

一人感染 全家中招!幽門螺旋桿菌到底是何方“妖孽”?
2021年04月01日 10:14 新浪育兒

  最近,幽門螺旋桿菌頻上熱搜:感染率高達59%;兒童感染率平均為40%;胃癌的誘因。。。。。。

  相信大多數寶爸寶媽看到后第一反應:天吶,感染率這么高!

  第二反應:感染率這么高,好像也沒聽說有什么問題?

  那么感染幽門螺旋感覺到底嚴重不嚴重呢?

  元旦、春節將至,大波聚餐已在路上,家里還有寶寶,有沒有必要為此采取些什么措施呢?

  幽門螺旋桿菌是個什么菌?

  幽門螺旋桿菌(HP)是寄生在胃內的一種細菌,黏附于胃粘膜及細胞間隙。它能夠在強酸的胃液中存活,也是目前發現的唯一可以從人體胃部被分離培養出來的微生物,具有極強的傳染性。

  目前傳播途徑尚不清楚,認為糞口傳播為主要傳播方式,口口傳播存在可能性。

  HP感染的危害

  在兒童感染HP中,70%為無癥狀感染者(一般無癥狀無需治療),10%會有相應的消化道癥狀、體征,如長期口臭(排除口腔問題),反復打嗝伴反酸或食欲不佳,常有嘔吐,甚至嘔血、黑便等。查體上腹有壓痛或平常有上腹痛。

  幽門螺旋桿菌

  HP感染可致慢性胃炎、消化道潰瘍、甚至可引起缺鐵性貧血、胃癌等,部分免疫性血小板減少患兒也與HP感染有關。

  如何確定是否感染?

  我國和國際上的醫學指南都提到,要根據幽門螺旋桿菌相應的根除治療的適應癥去進行檢測。也就是說,如果并不在適應癥范圍內,又完全沒有癥狀的情況下,并不需要頻繁去做檢測。

  需要進行幽門螺旋桿菌根除治療的適應癥主要包括:

  1、消化性潰瘍 ;

  2、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;

  3、慢性胃炎;

  4、黑便,確診是消化道出血;

  5、難治性缺鐵性貧血;

  6、計劃長期服用非甾體類抗炎藥物;

  7、不明原因的免疫性血小板減少患兒。

  不需要進行幽門螺旋桿菌檢查的癥狀:

  1、功能性腹瀉,揉揉即能好轉的腹痛;

  2、兒童身材矮小,但無消化道不適癥狀;

  3、發育減緩、體重減輕,但無相關消化道癥狀;

  4、家人有HP感染,但兒童無消化道癥狀,可以不用檢測。如果家人為HP感染的胃癌患者或者有胃癌家族病史,兒童無癥狀也可以檢測。

  幽門螺桿菌常見檢測方法有3種:“呼氣實驗”、胃鏡檢測、以及糞便抗原檢測。

  對于6歲以上兒童(部分??漆t院3歲以上)及成年人來說,可以選擇“呼氣實驗”,也就是碳13或碳14呼氣試驗檢測。

  對于小寶寶來說,糞便抗原檢測”最為合適,因為不需要寶寶特別的配合。

  如何預防寶寶感染?

  1、使用公筷守護健康

  中國人的習慣是共餐。如果餐桌上有一個人感染幽門螺旋桿菌,那么很有可能全家都會被感染??紤]在元旦、春節實行分餐難度比較大,因此,如果家里有寶寶,建議大家使用公筷。即在餐桌上留有一雙或幾雙筷子專門用于夾菜,而不將沾有口水的個人用筷伸入盤中,避免感染。

  2、避免將自己咬過的食物喂給寶寶

  “口口喂食”在隔代育兒中較為常見,現在大家開始慢慢有意識,這樣的行為是不衛生的。但即便如此,在不經意的時候也還會有這樣的問題發生。比如,食物太大塊,家長又想喂給寶寶,于是,順口就咬下一小塊給寶寶吃。

  這樣的行為也是應該避免的,即便要多一個步驟,家長也應盡量把食物用刀或者其他工具切成小塊或者打碎再喂給寶寶。

  3、用肥皂,勤洗手

  尤其在如廁和更換尿布后,以及每次進食、準備和加工食物前,都應用肥皂和流動水認真洗手,至少20秒鐘。值得注意的是,不能用免洗消毒液代替水洗哦!

  4、勿親吻孩子嘴唇

  一些家長喜歡直接口對口親吻孩子,這種行為也可能讓孩子感染HP。建議大家通過擁抱、親吻臉頰或身體其他部位來代替直接親吻孩子嘴唇。

  5、注意食品衛生

  盡量不吃生冷食物,食物煮熟后再食用。

  文章來源于公眾號:張思萊醫師(zhangsilaiyishi)

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